Optimale Zorg betekent ook goede , doelmatige samenwerking rond de patiënt, met werkers in nulde, eerste of tweede lijn. De huisartsenpraktijk neemt zelf het initiatief tot overleg waar dat zinvol is en zorgt ervoor zelf ook goed bereikbaar te zijn voor samenwerkingspartners.
Sociale problematiek komt veelal samen met of vermomd als somatiek op ons bord terecht. De huisarts zit op een uitgelezen plaats om sociale problematiek te herkennen, maar niet om die op te lossen. Samenwerking met welzijn is broodnodig om te kunnen doorverwijzen en overbelasting door oneigenlijke hulpvragen te voorkomen.
Desgevraagd neemt de huisarts of een andere medewerker van de praktijk deel aan MDO’s.
De betrokkenheid van de huisarts bij het verhaal van de patiënt eindigt niet bij een doorverwijzing naar de 2e Lijn. Zo nodig bemiddelt de huisarts of stuurt bij, wanneer in de 2e Lijn zaken stroef lopen. Een gezamenlijk videoconsult tussen patiënt, huisarts en specialist behoort dan tot de mogelijkheden.
